Arginox 36

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Respuesta a la Carta sobre el artículo, "perfiles metabólicos de la arginina y óxido nítrico Rutas predice hemodinámica Anomalías y la mortalidad en pacientes con shock cardiogénico después de un infarto agudo de miocardio" Vladimir Dzavik. Maryland Programa de Cardiología Intervencionista, Hospital General de Toronto, Toronto, Ontario, Canadá Judith S. Hochman. Maryland Cardiovascular Centro de Investigación Clínica, Facultad de Medicina, Nueva York, Nueva York Universidad de Nueva York Agradecemos a los Dres Stuehlinger, Metzler, y Cooke por su interés y comentarios en nuestro estudio. Estamos de acuerdo en que el mecanismo (s) fomentar el incremento de los niveles sistémicos dimetilarginina asimétrica (ADMA) en el contexto de un infarto agudo de miocardio complicado con shock cardiogénico puede ser multifactorial y aún no se ha aclarado completamente. Estamos de acuerdo que ADMA puede ser elevado como consecuencia de la isquemia de miocardio o la reperfusión y que ADMA puede jugar un papel en la patogénesis de la lesión por isquemia-reperfusión. Por lo tanto, de interés que en un informe reciente análisis de pacientes consecutivos ingresados ​​con infarto de miocardio, los niveles de ADMA en plasma en la presentación predecían de forma independiente la mortalidad a los 12 meses, independientemente de si existía evidencia de inestabilidad hemodinámica es. 1 Del mismo modo, un análisis prospectivo de casos y controles de la Población del estudio de la mujer en Gotemburgo reveló que los niveles de ADMA sistémicos predijeron la probabilidad de infarto de miocardio mortal y no mortal en un período de 24 años de seguimiento. 2 Aunque los datos que apoyan la asociación entre los niveles elevados de ADMA y el riesgo de mortalidad después de un infarto de miocardio continúan acumulándose, el desafío ahora es desentrañar los mecanismos que subyacen a esta relación y determinar si son simplemente un epifenómeno o vinculados causalmente los seres humanos. Expresiones de gratitud Dr. Nicholls ha recibido honorarios de Pfizer, AstraZeneca, Merck Schering-Plough y Takeda y honorarios de consultoría de Pfizer, Astra-Zeneca, Roche, LipoScience, y Anthera. El Dr. Levinson posee acciones de Merck y es consultor de PrognostiX. El Dr. Griffith posee acciones en Arginox, posee patentes para el uso de inhibidores de la óxido nítrico sintasa para tratar la hipotensión, y es un empleado de ...